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憋尿对身体有什么影响?医生告诉,小心得这4种病

七届传说

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作者:罗医生健康说

最近,在湖南长沙,有一名23岁的小杨就因为想多睡会儿,赖床憋尿,忍到没办法才上完厕所,之后腹部剧痛一直没有缓解,就去医院检查。

医生诊断为,她因憋尿时间过长,上厕所后膀胱压力骤降,且她目前处于黄体期,导致黄体破裂,超声检查显示,小杨的右侧卵巢上的黄体囊肿有一个约0.5毫米大小的伤口,导致盆腔积血达500毫升。之后,医生将破裂的囊肿剥离,缝合创口后,且也因为发现得及时,小杨最终得以转危平安。

日常生活中, 我们除了像小杨这样因赖床憋尿,或是工作繁忙,麻将桌前,长坐几个小时不起的,很多人都会有憋尿的习惯。大多数人都是等到真正难受时,才会去思考原因。

像小杨这种,是因为在育龄期后,就是来月经后,会有一个叫黄体期,即是在女性排卵之后到月经来潮的前一天,一般持续约14天左右,这期间黄体质地脆弱、缺乏弹性,内里又血管丰富,在有外界不同的压力下都容易发生黄生破裂出血。

对于女性而言,可能也会有不得不憋尿的时候,比如在做妇科B超检查的时候,憋得过少或过多都会影响检查结果,妇科B超中的憋尿是因为子宫卵巢在骨盆内,小肠常会下垂至盆腔中,憋尿少了看不到子宫等器官,憋尿过了会使膀胱过度,也易压迫盆腔器官使其移位,这时候像小型子宫肌瘤或卵巢囊肿等就不易被察觉。

所以,也不会要求长时间或是憋到极限,建议在检查前半小时,边慢走边小口地喝6到7杯左右的水,更易于小肠的充分吸收,也可以把水换成咖啡或茶更利尿,或是换成糖水或果汁(西瓜汁、苹果汁等),这时血液的渗透压会上升,血管的渗透性增加,肾脏产生的尿也多,但孕妇初期不适合,可不必饮水,以免膀胱过度充盈压迫子宫。

憋到平卧时,下腹轻隆起呈浅弧形,手压下能下陷,本人也可以忍受的,这时是妇科B超检查的最佳状态。如果平卧时肚皮很硬,腹部隆起很高,微按压都难忍,就这样过量了,这时候的情况再加长时间就跟小杨一般,不利健康了。

而女性的生理结构与男性不一样,女性的尿道和内生殖器官同位于盆腔,憋尿时膀胱充盈,就会压迫子宫,影响子宫的位置,长期如此,子宫可能难以复位,甚至影响经血的排出,导致痛经。

憋尿不仅对女性黄体有影响,对于痛风患者,也是一大弊端。正常的排尿也是人体最主要的排尿酸方式,体内尿酸偏高的如果长时间不及时排出,等尿液中的尿酸浓度就会累积达饱和值,这时尿酸盐结晶会很容易析出并沉积下来,形成痛风石,累积到关节等部位。

当尿液的不断增加,开始尿液都会储存在膀胱,随着膀胱的不断扩张膨胀,超过了膀胱的储存量时,膀胱压力也会越来越高,最后会超过尿道的阻力,尿液就会向输尿管回流,可能还会通向身体的各个器官,也可不受意愿控制跑出膀胱与尿道,造成充溢性尿失禁。

长期的憋尿还容易引起以下几种泌尿系统疾病:

1. 膀胱炎和尿路感染;

膀胱内的黏膜具有一定程度的抗菌作用,正常排尿下有些细菌会随着尿液排出体外,过度长期的憋尿,会使得膀胱黏膜的抵抗力下降,造成细菌停留,形成尿路感染,可能还造成急性膀胱炎。

2. 前列腺炎;

当憋尿时,膀胱内压力增大,尿液中的细菌就可以经过前列腺腺管返流进行前列腺,引起感染,造成前列腺炎这时会出现尿频、尿急、下腹及会阴部位疼痛等不适症状。

3. 膀胱破裂;

憋尿时已经造成膀胱壁因膨胀变薄时,如果这时候遇到外力撞击,或是突然的压力差变化,膀胱壁很容易破裂,大量的尿液就会进入腹腔,致使腹腔发生感染,还可能引起排尿困难、腹膜炎、尿毒症至休克,抢救不及时会危及生命。

4. 尿潴留;

憋尿让膀胱长时间的过度充盈,膀胱壁压力过大,导致控制膀胱收缩的神经和逼尿肌受损,就会出现小便难,点滴难出,形成尿潴留。特别是老年人逼尿肌功能减弱了,也可能存在前列腺增生等情况,就更容易发病。且这些损害可能造成永久性的,难以恢复。

对于患有冠心病、高血压等心脑血管疾病的人,憋尿还可引起血压增高,由于憋尿后突然用力排尿引起胸腔内压力增加,可导致脑缺血而昏厥,诱发像心肌梗死、脑出血等心脑血管意外。在尿液迅速排空时,通过迷走神经反射引起心动过缓,也可诱发排尿性昏厥,所以,有心脑血管疾病的老年人更要注意排尿习惯。

憋尿的人,在精神上往往既想忍着尿,又怕尿液不自主地排出,弄脏衣物或被子,久了会诱发精神性遗尿,听到水声或看到厕所,尿液便迫不及待地排出。或是长时间憋尿到膀胱肌渐变得松弛无力,收缩力变弱时,会接着出现排尿不畅,排尿缓慢等。

而等到你有尿频、尿急、尿痛时,三者一起出现,则可能有泌尿道感染,

所以,平时一定要注意:

1. 适时多饮水,且不能因为拖延症不想排尿,而减少水量至长期憋尿,白天时应多饮水,能对有感染的泌尿道进行有效的冲刷,这时泌尿道的细菌可以随尿排出,且每个成年人每天都会排尿四到六次,夜间起夜一次或零次都是算正常的;

(成年人每天的排尿量会在1500毫升左右,尿液在200ml时,人开始有尿意,250~450ml时想去厕所,在500~600ml,这时还能忍,长期如此,就属于长期憋尿的峰值了,大于800ml时,基本上受不了了)

2. 有尿频、尿急、尿痛时,下腹部膀胱区域或会阴部可以用热敷,热毛巾、热水袋或热水坐浴等热刺激加速局部与全身的血液循环,这样可以帮助消除炎症和减轻疼痛的症状;

3. 及时就医,要在医生指导下用抗感染药,不要私自处理,以免耽误最佳治疗时机。

查考资料:邬时民,陈刚主编. 泌尿系统疾病合理用药[M]. 上海:华东理工大学出版社, 2019.04.

本文由【罗医生健康说】,作者为中国抗癌协会会员、中国医师协会健康传播工作委员会会员、健康科普作家,欢迎大家转发、评论、点赞,或者私信与我交流,非常感谢!

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