胖了该怎么办?
随着生活水平的提高,体重超标的人越来越多,但是人们骨子里认为胖是富裕的体现,最多认为胖影响颜值,并没有认为胖是一种病,今天我们就谈谈胖了该怎么办?
体重超标的分级
根据体重指数(BMI)
体重指数(BMI)的计算公式为:体重(kg)/身高(m)2),BMI值≥24为超重,≥28则为肥胖。
根据脂肪的分布位置
根据脂肪蓄积的部位,可分为中心性肥胖或者向心性肥胖(大肚腩、四肢细)和非中心性肥胖。中心性肥胖危害更大,心血管风险高于非中心性肥胖。
中心性肥胖主要参考依据为腰围,男性腰围≥2250px,女性≥2125px,即可判定为中心性肥胖。
体重超标有哪些危害
肥胖会使许多疾病加重或危险因素加大,包括胰岛素抵抗、糖尿病、高血压、脂代谢异常、冠心病、充血性心力衰竭、血栓性疾病、限制性肺疾病、睡眠呼吸暂停、痛风、退行性关节炎、胆囊疾病及不育症等。
减肥的基本原理
胖了,我们该减多少合适呢,最早以前倡导减到正常理想体重,但是发现这个目标很难实现,所以提出减到健康体重,即减到基线体重的10%-15%。
当摄入的能量超过消耗的能量时体重就会增加,如果想减轻体重必须做到减少能量摄人或增加能量消耗,使机体处于能量代谢的负平衡状态。
肥胖的治疗
膳食治疗
肥胖患者的膳食原则是首先应该忌脂忌盐,减少油炸食品、快餐、糕点、添加糖饮料、肥肉及动物内脏的等高脂肪、高糖食品;其次多吃蔬菜、适量水果,主食粗细粮搭配;然后适量摄入瘦肉、鱼肉、鸡肉等脂肪含量较少的肉类和豆类、牛奶和鸡蛋等优质蛋白等等。
在保证营养满足身体需要的条件下,每日膳食中摄入的能量要相比当日身体所需(基础代谢+身体活动)消耗的能量,至少有500千卡的负值差额。
运动治疗
肥胖患者的运动首先应从步行开始,逐渐加快步速,如果患者无运动相关的禁忌证,可以再从步行过渡到跑步、骑自行车、游泳或做健身操,要做到循序渐进。
药物治疗
需要注意的是,减肥药物治疗只能是减肥的辅助方式,而且在安全性方面存在争议,目前安全性较强的减肥药物是奥利司他,主要不良反应为脂肪泄,并没有发现与其它药物出现精神症状、厌食、心脏瓣膜损害等相似反应。
至于各种草药、保健品、膳食补充剂等等的减肥效果和安全性尚不明确。
手术治疗
手术治疗仅仅适用于重度肥胖的患者,即体重指数>40且没有伴发其他疾病的肥胖者;如果肥胖者体重指数>35,并且存在伴发其他疾病,也是手术治疗的适应人群。
本文转载自爱心脏,作者唐荣亮医生
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- 编辑:孙子力
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